Классификация и терминология витилиго

Витилиго подразделяется на три основных типа в зависимости от расположения пятен: локализованная форма (пятна расположены в определенных местах), генерализованная форма (пятна могут располагаться где угодно по всему телу;  наиболее распространенная форма) и универсальная форма (практически полная потеря пигмента — более 80% площади тела; встречается реже всего).

В свою очередь основные типы делятся на подгруппы. К локализованной форме относятся фокальное (пятна есть на 1-2 участках), сегментальное (пятна расположены на одной стороне тела) и слизистое (пятна есть только на слизистых оболочках) витилиго. Генерализованная форма включает акрофациальное (только лицо и конечности), вульгарное (пятна разбросаны по телу симметрично) и смешанное (сочетание разных типов) витилиго.

Также существует деление по типу пятен:

• трехцветное — между здоровой кожей и пятном есть средне пигментированная зона;
• четырехцветное — в добавок к трем цветам появляется зона сильной пигментации вокруг пятна;
• воспаленное — граница пятна воспалена и приподнята;
• голубое — пятна имеют голубоватый оттенок.

Список терминов

Чтобы вам было проще читать и усваивать опубликованные у нас материалы, мы составили список основных терминов, относящихся к витилиго и его лечению. Все приведенные в списке определения максимально упрощены и написаны языком, понятным простому человеку (за более подробными определениями обращайтесь к соответствующим справочникам).

Меланоциты — Особые клетки кожи, которые производят меланин или, проще говоря, пигмент. У всех людей приблизительно одинаковое количество меланоцитов, просто у тех, чья кожа темнее, пигментные клетки могут сохранять большее количество пигмента. Выработка меланина является защитной реакцией организма на ультрафиолетовое излучение.

Меланин — Природный темный пигмент, содержащийся в коже и волосах. Недостаточная его выработка меланоцитами и приводит к появлению более светлых участков на теле.

Депигментация — Потеря пигмента (цвета) в коже или волосах (обеление).

Гиперпигментация — Повышенное содержание пигмента в коже или волосах (потемнение).

Фотосенсибилизаторы — Вещества, локально или в целом повышающие восприимчивость организма к ультрафиолету.

Узкополосный ультрафиолет — Ультрафиолет типа В с узким диапазоном длины волн (311-313 нм). Используется в качестве фототерапии витилиго и других кожных заболеваний.

Аутоиммунное заболевание — Аутоимунным заболеванием называется такое состояние организма, при котором имунная система работает против органов и тканей тела и вырабатывает соответствующие антитела. В случае с витилиго считается, что имунная система воспринимает пигментные клетки, как инородные тела, и атакует их, разрушая или ослабляя при этом.

Оксидативный стресс — Процесс повреждения клеток организма в результате окисления. Считается возможной причиной витилиго.

Эпидермис — Наружный роговой слой кожи, состоящий из пяти слоев.

Эффект Кебнера — При витилиго: появление пятен на местах травм кожи. Такой эффект особенно типичен, когда кожа как бы "стесывается" в результате сильного трения.

Кератиноциты — Клетки эпидермиса, синтезирующие кератин (белок, волокна которого входят в состав рогового слоя кожи и волос).

ПУВА-терапия — Разновидность фототерапии, совмещающей ультрафиолет типа А (315-400 нм) и прием фотосенсибилизаторов (псораленов). Используется при лечении витилиго и других кожных заболеваний.

Псорален — Фотосенсибилизирующее вещество, содержащееся в различных растения типа псоралеи, аммии, инжире, петрушке и др. Также существует препарат с аналогичным названием и свойствами.