Применение крема Витасан в комплексной терапии витилиго

Лечение витилиго — это трудная задача, требующая много времени, терпения и сил, но результаты, которых можно добиться при правильном подходе, не заставят себя ждать. В первую очередь необходимо попытаться найти и устранить причину, которая привела к развитию витилиго. После этого проводить терапию, направленную на устранение белых пятен.

Терапия должна быть комплексной и включать не только наружные средства, но и регулярные курсы общей терапии обязательно весной и летом и поддерживающий курс в конце осени. При соблюдении этих условий можно добиться максимального эффекта в минимальные сроки.

Клинические испытания крема "Витасан" в комплексном лечении витилиго проходили на базе клиники кожных болезней Сибирского Государственного Медицинского университета. Вместе с кремом "Витасан" пациенты получали общую терапию по следующей методике:

1. В первую очередь необходимо соблюдение диеты, состоящей из продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, преимущественно медью и цинком. При витилиго рекомендовано увеличить в рационе следующие продукты: Гречка, листья петрушки, пастернак, корень сельдерея, овес, крапива, инжир, абрикосы, груши, ежевика, малина, вишня, грецкий орех, дыня, фасоль, тыква (семена), морковь, черная смородина, облепиха, печень, грибы, бобы, крыжовник, черноплодная рябина, устрицы, креветки, сельдь, баклажаны, черника, земляника.
2. Перед началом общей терапии рекомендуется принимать "Литовит О". "Литовит О" обладает противовоспалительными, иммунокоррегирующими свойствами, регулирует деятельность желудочно-кишечного тракта, выполняет функцию ионообменника, забирая на себя продукты метаболизма и оставляя в кишечнике микроэлементы.

Общая терапия заключалась в проведении курса витаминотерапии (инъекции витаминов С, В1, никотиновой кислоты), ультрафонофореза аппаратом "Ретон" с кремом "Витасан" на очаги депигментации, при дополнительном воздействии КВЧ-волнами или СМТ-терапии.

Результаты

При регулярном применении крема "Витасан" в сочетании с ультрафиолетовым излучением, а также курсом витаминотерапии и приемом "Литовита-O" в 80% случаев в течении первого месяца были получены положительные изменения в виде восстановления пигмента (репигментации) в очагах витилиго.
Восстановление пигмента происходит медленно и постепенно, преимущественно по трем типам:

1. Перифолликулярная репигментация - потемнение кожи вокруг волоса, возникает за счет выхода из волосяного фолликула резервных меланоцитов. Репигментация по типу "веснушек", когда в очаге витилиго возникают мелкие, около 2-3 мм, участки темного цвета.
2. Репигментация по типу "наплыва", когда процесс восстановления пигмента начинается с периферии очага, характеризуется "размыванием" границ и уменьшением площади пятна.
3. Возможна также сетчатоподобная пигментация, тогда кожа в очагах приобретает окраску "чай с молоком".

Возможно сочетание различных видов репигментации в одном очаге. Отмечено, что восстановление пигмента быстрее происходит в участках с наименьшей давностью заболевания. Темпы восстановления зависят от распространенности процесса, величины пятен. Чаще восстановление пигмента начинается на лице, тыле кистей, передней поверхности голеней, т.е. на тех участках, которые больше подвержены воздействию ультрафиолетовых лучей.

До лечения	После лечения

Таким образом, крем "Витасан" является уникальным средством, усиливающим пигментацию кожи. Крем рекомендован для применения как в комплексной терапии витилиго, так и самостоятельно.

Эффективность крема "Витасан" в комплексном лечении витилиго

Министерство здравоохранения РФ Сибирский государственный медицинский университет. Клиника кожных болезней.
Заведующий кафедрой дерматовенерологии, д.м.н., профессор Пестерев П.Н.
Врач дерматолог высшей категории, к.м.н., Лабзовская Н.П.

Крем "Витасан", производитель ООО "ДОН" г. Томск, представляет средство для комплексного лечения витилиго. В состав крема входят: пихтовое масло, СО2-экстракты зверобоя, семян моркови, крапивы, календулы, грецкого ореха и кедровое масло.

Исследование проводилось с сентября 2003 г. по февраль 2004 года на базе клиники кожных болезней СГМУ. Изучение лечебного действия крема проведено на 33 пациентах в возрасте от 18 до 50 лет.

Результаты исследовании

Методика применения: Крем наносился на очаги витилиго ежедневно, до инсоляции, в течение 3 месяцев. А так же, больным проводился ультрафонофорез аппаратом АУТн-01 "Ретон" с кремом "Витасан" N10-15 на очаги косметически значимые для больных. Положительный эффект наблюдался у 25 пациентов из 33, что составило 82,5%. Ведущим показателем при оценке динамики процесса является репигментация в очагах поражения.

Восстановление пигмента проходило по следующим типам

1. Восстановление пигмента начинается в устьях волосяных фолликулов, при этом увеличение площади пигментированного пятна вокруг устья фолликула происходило циклично. Сначала в местах начавшейся репигментации наблюдалось нарастание уровня пигментации без временного увеличения площади. Затем площадь зоны репигментации увеличивалась.
2. Преобразование чётких границ с гиперпигментацией вокруг очагов в нечёткие, размытые.
3. "Наплыв" пигментации на очаг со стороны здоровой кожи. Чаще всего "наплыв" двигался сверху вниз. При этом интенсивность пигментации в области такого наплыва была выше, чем в очаге поражения, и заметно ниже, чем в области окружающей здоровой кожи.
4. Сегментарное восстановление пигментации. При этом восстановление происходило на отдельных сегментах кожного рисунка, не связанных территориально с границами очагов поражения и фолликулярным аппаратом. Развитие этого типа восстановления пигмента приводило к появлению сетчатоподобной пигментации в очагах поражения или характеризовалась, как окраска "чая с молоком".

Отмечено, что восстановление пигмента быстрее происходило в участках с наименьшей давностью заболевания. Темпы нарастания положительного эффекта были индивидуальными, а сроки восстановления зависели от давности заболевания, распространённости процесса, величины пятен.

Чаще начало восстановления наблюдалось на лице: веках, носогубном треугольнике, а так же на тыле кистей, передней поверхности голеней, на тех местах, которые подверглись воздействию естественных ультрафиолетовых лучей, специфических раздражителей физиологической защитной системы пигментообразования.

Выводы

Применение крема "Витасан" в комплексной терапии витилиго является эффективным в 82,5 % случаев. Случаев отрицательного воздействия крема не отмечали ни врачи, ни пациенты. Крем "Витасан" можно рекомендовать в составе комплексного лечения витилиго в широкой сети мед. учреждений.

Врач дерматолог высшей категории,
к.м.н. Лабзовская Н. П.